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您知道如何辦理參保人員
享受門(mén)診慢特病
病種待遇認(rèn)定嗎？

輕松
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一、什么是門(mén)診慢特病？
門(mén)診慢特病是指診斷和治療方案明確、病情穩(wěn)定、門(mén)診藥品費(fèi)用較高，需要在門(mén)診長(zhǎng)期治療的慢性病、特殊疾病。

 *居民和職工門(mén)診慢特病病種范圍（居民47個(gè)、職工43個(gè)）及醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)     

二、現(xiàn)場(chǎng)辦理渠道
01職工醫(yī)保向津市市人民醫(yī)院門(mén)診大廳一樓導(dǎo)診臺(tái)申報(bào)。
02城鄉(xiāng)居民醫(yī)保向所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心申報(bào)。
03門(mén)診透析和雙通道患者門(mén)診透析和雙通道患者攜帶相關(guān)資料向津市市人民醫(yī)院醫(yī)保辦申報(bào)。

三、辦理流程
01進(jìn)行申請(qǐng)申請(qǐng)人或委托人現(xiàn)場(chǎng)向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行申請(qǐng)。
02提交資料定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員受理申請(qǐng)人或委托人提交的申請(qǐng)資料，確認(rèn)其是否屬于受理范圍、資料是否齊全。屬于受理范圍且資料齊全的當(dāng)場(chǎng)受理，資料不全的一次性告知需補(bǔ)齊的資料并重新提交；不予受理的應(yīng)告知理由。
03專家評(píng)審醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織人員對(duì)提交的資料進(jìn)行審核。

四、辦理資料
01職工和居民醫(yī)保1.有效身份證件(復(fù)印件)、醫(yī)保電子憑證或社保卡復(fù)印件。
2.《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病待遇資格認(rèn)定申請(qǐng)表》
湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病待遇資格認(rèn)定申請(qǐng)表
3.病歷資料或檢查資料(診斷證明、出院記錄、門(mén)診資料、病檢報(bào)告、免疫學(xué)檢查、生化學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等與申請(qǐng)病種有關(guān)的醫(yī)療文書(shū)資料)。
02門(mén)診透析和雙通道患者1.有效身份證件(復(fù)印件)、醫(yī)保電子憑證或社保卡復(fù)印件。
2.《常德市醫(yī)療保險(xiǎn)“雙通道”管理藥品使用申請(qǐng)表》
常德市醫(yī)療保險(xiǎn)“雙通道”管理藥品使用申請(qǐng)表
3.病歷資料或檢查資料(診斷證明、出院記錄、門(mén)診資料、病檢報(bào)告、免疫學(xué)檢查、生化學(xué)檢查、影像學(xué)檢查等與申請(qǐng)病種有關(guān)的醫(yī)療文書(shū)資料)。

五、我院醫(yī)保“雙通道”管理責(zé)任醫(yī)師